抑制射精作用的三環

抑制射精作用的三環

這些藥物的阻礙5-HT再攝取作用的選擇性較小，而且它們的其它特性可能對病人的依從性產生不良的影響。在這些藥物當中氯丙咪嗪對5-HT和去甲腎上腺素的再攝取均有阻礙作用。氯丙咪嗪能提高生殖器部位感受器的刺激閾，但對骶骨的喚起反應或背側神經軀體感受的喚起電位沒有影響。另一種有抑制射精作用的三環類抗抑郁藥是阿米替林，它有明顯的抗膽堿能的作用。

　　最近的一項研究對氟西丁、舍曲林、氯丙咪嗪在治療早洩方面的有效性和安全性進行了比較，結果與氟西丁或安慰劑相比服用氯丙咪嗪和舍曲林能明顯提高陰道內的射精潛伏期。盡管沒有統計學上的支持，但服用氯丙咪嗪的病人其性伴侶的性滿意率比服用另外兩種藥物的要高。因此，從療效上說氯丙咪嗪是最有效的，舍曲林次之但其副作用的發生率較低。

　　偉哥(萬艾可)　　目前，偉哥是治療勃起功能障礙最有效的藥物，它也可用來治療早洩。雖然服藥后的第一次性交時間仍然較短，但在當晚往往還會有一到幾次很好的勃起，射精時間也有明顯延長。

　　其它類藥物

　　表面麻醉藥：　　幾篇報告描述了通過應用表面麻醉藥可以降低局部感覺從而抑制射精。例如，苯佐卡因和地布卡因(3%溶液)。在性交前30分鐘局部使用2.5克的普魯卡因-利多卡因膏劑可使82%的早洩病人癥狀得到改善。

　　各種各樣的藥物：　　其它的研究表明顛茄生物堿，一溴樟腦，左旋多巴和罌粟堿在臨床上均有一定的療效。對早洩的病人曾嘗試用陰莖海綿體內注射的療法但沒有被推廣。

　　酚芐明：　　有報道說非選擇性a-腎上腺素能受體阻滯劑酚芐明有抑制射精的作用。以前認為射精是由交感神經單獨支配的，但現在認為可能是交感神經和副交感神經系統共同支配的，其中交感神經系統負責把精液送到尿道的前列腺部而副交感神經系統負責精液的傳送。